Dokument oprettet 18-09-2009

Sag 08/1185 - Dok. 10535/09 /HS

Til stede: Stig Langvad, Torben Kjær, Lone Nørager Kristensen, Sytter Kristensen, Ulla Wæber, Isak Kornerup Houe (observatør fra SUMH), Poul Erik H. Petersen, Jim Høyer og Henrik Søndergaard (referent). Afbud: Morten Carlsson og Jens Bromann.

BLOK 1 - BESLUTNINGSPUNKTER

Pkt. 1 Godkendelse af dagsorden

Pkt. 2 Supplerende kommentarer til referatet fra mødet den 31. august 2009

Pkt. 3 Udpegelser:

- Medlemmer og stedfortrædere til Sundhedsbrugerrådet i region Midtjylland

Pkt. 4 Godkendelse af rammer for fælles handicappolitiske projekter i DH-regi

Pkt. 5 Godkendelse af forslag til opgave- og strukturomlægning i DH

Pkt. 6 Forslag til justering af Procedure for valg af afdelingernes repræsentanter og observatører til DH's årlige repræsentantskabsmøde.

Pkt. 7 Forslag om Kursus om politik for DH's medlemsorganisationer

BLOK 2 - DEBATPUNKTER

BLOK 3 - ORIENTERINGSPUNKTER

Pkt. 8 Domicil

Pkt. 9 Projekt om medicinering på bosteder for mennesker med handicap.

Pkt. 10 Orientering fra:

a) Stig Langvad

b) Morten Carlsson

c) Torben Kjær

d) Ulla Wæber

e) Sytter Kristensen

f) Lone Nørager Kristensen

g) Jens Bromann

h) Isak Kornerup Houe

I) Poul Erik H. Petersen

Ad. Pkt. 1 Godkendelse af dagsorden

Ekstrapunkt 7b: Henvendelse fra fire DH medlemmer af Det Centrale Handicapråd

Dagsordenen blev herefter godkendt.

Ad. Pkt. 2 Supplerende kommentarer til referatet fra mødet den 31. august 2009

Der var til mødet udarbejdet følgende indstilling:

Referatet er tidligere godkendt skriftligt. Såfremt der måtte være supplerende kommentarer bedes disse fremført på mødet.

Der var ikke yderligere kommentarer.

Ad. Pkt. 3 Udpegelser: Medlemmer og stedfortrædere til Sundhedsbrugerrådet i region Midtjylland

Der var til mødet udarbejdet følgende indstilling:

Det indstilles, at FU udpeger 3 medlemmer og 2 stedfortrædere til Sundhedsbrugerrådet i region Midtjylland.

Der var til mødet udarbejdet følgende sagsfremstilling

Region Midtjylland har anmodet DH om at udpege 3 medlemmer og 2 stedfortrædere til Regionens Sundhedsbrugerråd for den kommende funktionsperiode fra 2010 - 2013.

DH har indhentet kandidatforslag fra medlemsorganisationerne og DH afdelingerne i region Midtjylland. Der er indkommet 5 kandidatforslag.

FU udpegede følgende:

Medlemmer:

Birgit Hagen DH Herning

Jens Holst      DH Norddjurs

Lone Kejlstrup      Diabetesforeningen

Suppleanter:

Anna Mondrup           Danmarks Psoriasisforening

Willy Mathiesen       Parkinsonforening

Ad. Pkt. 4 Godkendelse af rammer for fælles handicappolitiske projekter i DH-regi

Der var til mødet udarbejdet følgende indstilling:

Det indstilles, at FU godkender rammerne for fælles handicappolitiske projekter i DH.

Der var til mødet udarbejdet følgende sagsfremstilling

På FU-mødet den 24. august havde FU en drøftelse af et forslag til rammer for fælles handicappolitiske projekter i DH.

På baggrund af denne drøftelse fremlægges forslaget til endelig godkendelse.

Ulla Wæber spurgte, hvordan man egentlig definerer et projekt som et projekt i DH. Hun mente dette burde fremgå af rammerne.

Poul Erik H. Petersen var enig i dette - der bør tilføjes et afsnit herom.

Lone Nørager Kristensen kunne godt ønske sig, at det tydeligere fremgik, at projekterne helst skal udspringe fra medlemsorganisationerne.

Sytter Kristensen nævnte, at når DH får et nyt projekt, så skal DH informere grundigt om det, så medlemsorganisationer bliver opmærksomme på det.

FU tiltrådte indstillingen, og rammerne tilrettes ud fra de faldne bemærkninger.

Ad. Pkt. 5 Godkendelse af forslag til opgave- og strukturomlægning i DH

Der var til mødet udarbejdet følgende indstilling:

Det indstilles, at FU godkender forslaget til opgave- og strukturomlægning i DH.

Der var til mødet udarbejdet følgende sagsfremstilling :

På FU-mødet den 24. august havde FU en principiel drøftelse af et udkast til en opgave- og strukturomlægning i DH.

På baggrund af denne drøftelse er der udarbejdet et notat med konkrete forslag til omlægning. Disse fremlægges til endelig godkendelse.

Samtidig fremlægges notat med anvisning af de steder, hvor nuværende vedtægter skal ændres, såfremt de fremlagte forslag tiltrædes af repræsentantskabet.

Endelig indgår et ”procesnotat” med forslag til, hvorledes debatten om opgave- og strukturomlægning kan afvikles fra nu og frem til repræsentantskabsmødet i april 2010.

Stig Langvad gennemgik indledningsvis kort det udsendte forslag.

For så vidt angår handlingsplanen, så skal den forstås som en ”reduceret” handlingsplan, som kun indeholder de emner, hvor DH selv skal være proaktive. I modsætning til i dag hvor handlingsplanen er meget bred - selv om den er blevet mere fokuseret de senere år. I strategiplanen kan man så formulere de lidt mere langsigtede fokuspunkter. Det betyder også, at ikke alle emner i handlingsplanen nødvendigvis vil være interessante for alle 32 medlemsorganisationer.

Sytter Kristensen var meget enig i dette, og mente også at det kan føre til øget inddragelse af medlemsorganisationerne i løsning af meget konkrete politiske opgaver.

Lone Nørager Kristensen mente, at man med disse ændringer vil kunne komme bedre rundt om de emner, der medtages i handlingsplanen.

Torben Kjær så nogle ulemper ved at fjerne de stående udvalg. Det kan blive sværere for DH at reagere på politiske emner, som pludselig dukker op, og som ikke er nævnt i handlingsplanen. Han synes forslaget om at indføre en længerevarende strategiplan er god.

Stig Langvad fremførte, at de stående udvalg ikke i dag er de, som reagerer politisk på de aktuelle politiske sager, som pludseligt opstår.

Isak Kornerup Houe mente, at det er et meget positivt forslag, som lægger op til meget større involvering af medlemsorganisationerne end det hidtil har været tilfældet. Man skal være opmærksom på at sikre, at DH får reageret på de pludselige politiske emner, som dukker op. Det må være FU's opgave at sikre dette.

Lone Nørager Kristensen nævnte, at der også er nogle økonomiske overvejelser, man skal være opmærksomme på - man kan jo ikke bare nedsætte et ubegrænset antal arbejdsgrupper. Det skal ske indenfor de budgetmæssige rammer.

Ulla Wæber synes, at det er et godt forslag, som vil være med til at gøre DH mere fokuseret i vores opgaveløsning. Hun spurgte opklarende, om det er muligt at lave justeringer af handlingsplanen i den 2 årige periode, som den gælder i.

Poul Erik H. Petersen svarede, at det selvfølgelig skal være muligt for repræsentantskabet at justere handlingsplanen på alle repræsentantskabsmøder, men at der kun hvert andet år (lige år) fremlægges en ny plan til behandling. De ulige år kan foretages konkrete justeringer i planen på basis af forslag fra forretningsudvalget eller fra medlemmer af repræsentantskabet. Skal fremsættes skriftligt inden repræsentantskabsmødet.

Ulla Wæber nævnte, at hun var usikker på, hvor meget FU kan involveres i løsning af afdelingernes dagligdagsproblemer - hun mente, at der i stedet er mere brug for flere organisationskonsulenter.

Torben Kjær var enig i dette. Han mente, at FU mere skulle være det politiske bindeled til afdelingerne i en region - ikke indgå i løsning af de praktiske problemer m.v.

Sytter Kristensen mente ikke, at teksten indebærer, at FU skal ud og løse konflikter m.v. Kun at FU skal være mere synlige overfor afdelingerne. Så afdelingerne føler sig tættere på DH centralt.

Lone Nørager Kristensen var meget enig i dette.

Stig Langvad sagde, at det vigtigste er at få gearet DH's organisation, så vi i højere grad kan være støttende for afdelingernes lokale arbejde. Teksten bør justeres, så det bliver mere præcist, hvad FU's rolle er her.

Ulla Wæber og Torben Kjær havde nogle forslag til sproglige justeringer i det indledende afsnit og til nogle af forslagene.

FU tiltrådte forslaget - og det tilrettes ud fra de faldne bemærkninger. Forslaget fremsættes på repræsentantskabsmødet i april 2010.

Ad. Pkt. 6 Forslag til justering af Procedure for valg af afdelingernes repræsentanter og observatører til DH's årlige repræsentantskabsmøde.

Der var til mødet udarbejdet følgende indstilling:

Det indstilles, at FU godkender forslag til justering af Procedure for valg af afdelingernes repræsentanter og observatører til DH's årlige repræsentantskabsmøde.

Der var til mødet udarbejdet følgende sagsfremstilling

På FU-mødet den 31. marts 2008 vedtog FU en Procedure for valg af afdelingernes repræsentanter og observatører til DH's årlige repræsentantskabsmøde.

Proceduren er efterfølgende blevet anvendt en gang nemlig forud for repræsentantskabsmødet i 2009. Efterfølgende var der flere DH afdelinger som gjorde opmærksom på, at der efter deres opfattelse var behov for at præcisere proceduren på et enkelt punkt.

Som Proceduren er formuleret i dag, er det muligt for en DH afdeling at indstille en kandidat fra en anden DH afdeling. Det finder flere afdelinger er uhensigtsmæssigt, da det kan føre til uoverensstemmelser afdelingerne i mellem.

Derfor er der nu udarbejdet et forslag til justering af Proceduren gående på, at en DH afdeling kun kan indstille en kandidat, som er hjemmehørende i den pågældende DH afdeling.

Torben Kjær nævnte, at han mente, der var en problematik i et af de øvrige punkter i procedurepapiret. Han vender tilbage herom.

FU tiltrådte indstillingen.

Ad. Pkt. 7 Forslag om Kursus om politik for DH's medlemsorganisationer

Der var til mødet udarbejdet følgende indstilling:

Det indstilles, at FU beslutter om DH skal udbyde et kursus om politik for medlemsorganisationerne.

Der var til mødet udarbejdet følgende sagsfremstilling

DH er blevet opfordret til at tilbyde et kursus for medlemsorganisationernes folk, der arbejder med politik. I første række tænkes på ansatte konsulenter med dette arbejdsfelt; men kurset kunne også have interesse for andre.

Kursusprogrammet er udformet efter kommentering af et første udspil til organisationerne. Herværende reviderede forslag fremlægges på FU's møde i september.

Stig Langvad orienterede kort om baggrunden.

Sytter Kristensen synes, at det er svært at vurdere forslaget, men hun mente umiddelbart, at oplægget er lidt bredt, men organisationerne har jo også mange forskellige behov.

Isak Kornerup Houe synes, at det generelt er en rigtig god ide. Han mente, det ikke kun bør rettes mod ansatte - målgruppen kan godt breddes mere ud.

Sytter Kristensen nævnte, at det også er interessant at drøfte, hvordan man får gjort plads til organisationerne i det poliske arbejde - hvornår går man alene, og hvornår går man gennem DH o.s.v. Det er en vigtig del af få drøftes også.

Torben Kjær undrede sig over det begrænsede deltagerantal - han mente godt der kunne deltage flere. Han kunne godt ønske sig noget tilsvarende for DH's lokale tillidsfolk.

Stig Langvad svarede, at vi har lavet dette forslag, fordi nogle medlemsorganisationer har bedt os om at gøre det - det er vigtigt at melde ud. Om vi skal udvide målgruppen er en helt anden diskussion.

Poul Erik H. Petersen føjede til, at antal deltagere skal være så højt, at der kommer dynamik i kurset - dvs. mindst 7 - 8 deltagere - og ikke højere end at alle kan inddrages. Skulle der melde sig væsentligt flere end 12 deltagere, så må kurset søges gentaget.

Lone Nørager Kristensen var enig i, at det ikke kun skal være rettet mod ansatte - det kunne også sagtens være organisationspolitikere højt placeret i organisationerne.

FU tiltrådte indstillingen og forslaget tilrettes ud fra de faldne bemærkninger.

Ad. Pkt. 7b - Henvendelse fra fire DH medlemmer af Det Centrale Handicapråd

Stig Langvad orienterede kort om henvendelsen fra de fire DCH-medlemmer. De har fremført, at de finder det uheldigt, at Danske Regioner ikke er med i aftalen mellem DH, KL og Skole & Samfund om oprettelse af regionale dialogfora, som afløser for de nuværende lovpligtige Regionale Udviklingsråd - og opfordret DH til at ændre aftalen, således at Danske Regioner kommer med i aftalen.

DH har svaret de fire medlemmer skriftligt og tilkendegivet, at henvendelsen vil blive drøftet med forretningsudvalget, som vil afklare om der skal ske yderligere drøftelse af sagen. Henvendelsen og DH's svar på denne er eftersendt til forretningsudvalget forud for mødet.

Stig Langvad sagde videre, at den rejste problematik indgik i de drøftelser, der førte til aftalen, og det var helt klart, at der ikke kunne opnås enighed om, at Danske Regioner skulle indgå i dette samarbejde. DH har - ved komunalreformens start - indgået en tilsvarende aftale med Danske Regioner, således at der oprettedes et regionalt kontaktforum i hver af de fem regioner, hvor DH og regionerne mødes og drøfter de handicappolitiske interesseområder i regionerne. Så der er altså lavet et samarbejde BÅDE med KL OG Danske Regioner.

Lone Nørager Kristensen bakkede helt op om Stig Langvads tilbagemelding til de fire DCH-medlemmer. Hun undrede sig over at den fremførte kritik først bliver fremført på dette tidspunkt, da aftalen jo blev indgået allerede i foråret.

Torben Kjær bakkede også helt op om den indgåede aftale, som er vigtig for at få en konstruktiv dialog med kommunerne.

Sytter Kristensen bakkede også op om den indgåede aftale, da det er vigtigt for DH at have en formaliseret dialog med kommunerne. Det er vigtigt at DH også internt løbende får meldt ud, hvad aftalen indebærer frem mod det tidspunkt, hvor aftalen træder i kraft.

FU besluttede, at der ikke foretages yderligere i sagen.

Ad. Pkt. 8 Domicil

Der var til mødet udarbejdet følgende indstilling:

Til orientering.

Der var til mødet udarbejdet følgende sagsfremstilling

DH har den 18. september afholdt møde for de involverede medlemsorganisationer, primært for at afklare hvorledes projektets næste fase, konkurrencen, kan finansieres. Et meget stort flertal af organisationerne har tilkendegivet vilje til at dække den udestående udgift i niveau 500.000 kr., såfremt dette beløb ikke kan fremskaffes meget hurtigt fra anden side. Dette for at undgå forsinkelse i tidsplan for projektet.

Den 29. september holdes møde med Realdania. Frem mod mødet udarbejdes en række beregninger, der viser organisationernes mulighed for at finansiere et såkaldt ”basishus”, mens de udgifter som kommer oveni et basishus må dækkes ved fondsbidrag.

Realdania har ønsket en analyse af netop dette forhold, så fonden alene ønsker at finansiere de særlige elementer i huset (klimamæssig bæredygtighed, tilgængelighed, husets demonstrationsværdi, etc.).

Konkurrencen igangsættes omgående, så tidsplanen ikke forrykkes. Uden et vinderprojekt vil ingen fonde konkret bevilge midler til domicilet.

Poul Erik H. Petersen nævnte supplerende, at der i øjeblikket arbejdes med at lave et materiale, som illustrerer at der er en stor medfinansiering fra DH og medlemsorganisationerne. Der arbejdes også på at få konkretiseret de grundlæggende beregninger for hele projektet. Når disse ting er klar, skal der afholdes møde med Realdania igen.

Ad. Pkt. 9 Projekt om medicinering på bosteder for mennesker med handicap.

Der var til mødet udarbejdet følgende indstilling:

Til orientering

Der var til mødet udarbejdet følgende sagsfremstilling

Flere undersøgelser og mediehistorier har gennem de sidste par år vist, at der er problemer med medicinhåndteringen på mange botilbud for mennesker med handicap. Det betyder øget risiko for medicineringsfejl. En undersøgelse fra 2008 fra Københavns Kommune viste bl.a., at 17 % af personalet i botilbuddene hverken har været på kursus, fået anden formel uddannelse eller er blevet oplært af en kollega i medicinhåndtering. 48 % af medarbejdere og ledere angiver i samme undersøgelse, at der i nogen eller høj grad er behov for udviklingsinitiativer for at sikre korrekt medicinhåndtering.

Som del af DH's handleplan har sundhedspolitisk udvalg haft stort fokus på forebyggelse af medicineringsfejl på bostederne. Udvalget har bl.a. sat fokus på området gennem deltagelse i en arbejdsgruppe om medicinering i Dansk Selskab for Patientsikkerhed. Det resulterede i et strategi-notat, der bl.a. beskriver medicineringsproblematikker på botilbudsområdet. Dansk Selskab for Patientsikkerhed og de deltagende organisationer (herunder DH) vil i den kommende tid arbejde videre med forslagene i strategi-notatet, hvor uddannelse af relevant personale er blevet udpeget som et hovedområde.

I relation til arbejdsgruppen er DH bl.a. blevet kontaktet af Apotekerforeningen, der har mange erfaringer med kvalitetsudvikling af medicineringsprocessen. Erfaringerne stammer bl.a. fra plejeboligsektoren, hvor der er gode erfaringer med at inddrage apoteksfarmaceuter i medicineringsarbejdet. På den baggrund har DH og Apotekerforeningen i fællesskab udarbejdet vedhæftede udkast til et pilotprojekt om medicinering på botilbud. I udviklingsfasen er projektet blevet drøftet med en lang række parter.

Hovedformålet med projektet er at afprøve, om apotekspersonale kan medvirke til at mindske medicineringsfejl for borgere i botilbud gennem fokus på såvel 1) botilbudets eksisterende rutiner og vilkår for medicinhåndtering og 2) de specifikke problemer, som den enkelte borger eventuelt måtte have med sin medicin. Herudover vil projektet også give øget viden om de problemer, som borgere, pårørende og personale oplever med medicineringsprocessen.

Den største udfordring omkring realisering af projektet har hidtil været at få assistance til sammenskrivning af de erfaringer, der opnås i projektet, da DH jo ikke kan søge fondsmidler o.l. Dansk Selskab for Patientsikkerhed har i den forbindelse meddelt, at projektet falder godt i tråd med deres fokuspunkter, hvorfor de gerne vil bidrage til afrapporteringen.

Der arbejdes i øjeblikket på at finde en, eller evt. to kommuner, som vil indgå i projektet, der forventes at kunne starte inden jul. Projektet vil blive gennemført i et samarbejde mellem DH, Apotekerforeningen, Dansk Selskab for Patientsikkerhed og de deltagende kommuner. DH's relevante medlemsorganisationer vil dels blive inviteret til at deltage i projektets referencegruppe og dels blive løbende inddraget i udarbejdelsen af projektmaterialet samt den afsluttende rapport.

Stig Langvad gennemgik kort sagen. De DH organisationer, der måtte have interesse i sagen, vil naturligvis bliver indbudt til at blive involveret i projektet.

Ad. Pkt. 10 Orientering fra:

a) Stig Langvad

Stig Langvad orienterede kort om et forslag fra KL om ændring af kommuners betaling af tilbud til personer med handicap, som er bosiddende og får (sociale) ydelser og bistand i andre kommuner. Det skal gælde der hvor en kommune har været aktiv involveret i beslutningen om at personen er flyttet til en anden kommune. Forslaget vil få store negative konsekvenser for de berørte. Han mente, at forslaget vil være en katastrofe, og DH skal bekæmpe dette med alle midler.

Stig Langvad orienterede om den vederlagsfri fysioterapi. Der er en aftale mellem KL og Danske Fysioterapeuter om vederlagsfri fysioterapi. Der behandles nu flere end der er penge til i ordningen. Danske Fysioterapeuter mener derfor, at enten skal nogle patienter ud af ordningen, eller også skal der tilføres flere midler til ordningen. DH har haft møde med Danske Fysioterapeuter. DH mener, at patienterne er visiteret af lægerne, og så er kommunerne forpligtet til at sikre at de får et tilbud - og det må vi holde kommunerne op på. Stig Langvad skal til møde i sundhedsministeriet for at drøfte sagen.

b) Morten Carlsson

Fraværende.

c) Torben Kjær

Torn Kjær orienterede om kommunikationscentret i Hillerød som har kørt 2 spændende projekter, bl.a. et sorgprojekt for udviklingshæmmede. Det andet handlede om kommunikation med flere handicap og uden sprog. To meget spændende projekter.

d) Ulla Wæber

Ulla Wæber orienterede kort om, at Scleroseforeningen har afholdt en prisoverrækkelse, hvor man har kåret Danmarks bedste arbejdsplads for scleroseramte.

e) Sytter Kristensen

Sytter Kristensen nævnte, at hun har været til bestyrelsesmøde i videnscenter for Epilepsi. Hun spurgte om der var noget nyt om at samle videnscentrene, som det tidligere har været drøftet. Hun er bekymret for, at de mange små videnscentre knækker halsen - de er ikke store nok til at stå på egne ben, hverken fagligt eller økonomisk.

Stig Langvad svarede, at der ikke er noget nyt om at sammenlægge videnscentre. Det afhænger af hvad de organisationer, der står bag de enkelte centre, vil med centrene.

f) Lone Nørager Kristensen

Lone Nørager Kristensen orienterede om, at Epilepsiforeningen har holdt sit årlige møde for foreningens DH-repræsentanter. Meldingen herfra var, at mange endnu ikke havde hørt fra DH-afdelingerne om indstillingerne til de kommunale råd. Hun nævnte også, at DH Jammerbugt skal holde politisk valgmøde i oktober.

Hun nævnte videre, at hun deltager i DH's sundhedskonference d. 29.9. Dernæst skal hun på projektbesøg i Uganda.

g) Jens Bromann

Syg.

h) Isak Kornerup Houe

Isak Kornerup Houe nævnte, at SUMH lige har afholdt nordisk ungeseminar. Man vil også gerne involvere sig mere i det europæiske arbejde. Det arbejder man videre med.

I) Poul Erik H. Petersen

Intet yderligere.

Henrik Søndergaard

29-09-2009

4