Dokument oprettet 07-10-2009

Dokument oprettet 07-10-2009

Sag 08/427 - Dok. 11162/09 MOL/kft

Nyt baggrundsnotat for afdelingerne og DH's repræsentanter i handicapråd vedr. udbud af hjælpemidler

Dette notat er et værktøj for DH-afdelingernes arbejde i forbindelse med brugerinddragelse ved kommunernes udbud af hjælpemidler. Det anskueliggør således hvem, der gør hvad, og hvorfor.

Kommunerne kan beslutte at få et hjælpemiddel leveret af bestemte leverandører. Det betyder, at de ofte sender endog ganske store ordrer på hjælpemidler i udbud for at opnå det bedst mulige tilbud fra leverandørerne. I mange tilfælde går flere kommuner desuden sammen om udbud af flere typer hjælpemidler, hvilket er fuldt lovligt. Det er samtidig en god ide forudsat, at det fører til rimelige besparelser og samtidig resulterer i en aftale, der kan give den rette vifte af muligheder for personer med nedsat funktionsevne.

DH kan konstatere, at der hersker forvirring om, hvordan kommunerne bedst opfylder deres forpligtelse til at inddrage repræsentanter for brugerne ved udarbejdelse af kravspecifikationerne til den slags udbud.

Kommunerne skal inddrage brugernes viden og erfaring om produkterne. Som repræsentanter for brugerne anbefales det i vejledningen til loven at inddrage repræsentanter for de relevante handicaporganisationer. Samtidig er kommunen forpligtet til at høre handicaprådet om kravspecifikationerne, da en sådan indkøbsaftale er af væsentlig interesse for personer med handicap.

Der er altså tale om to forskellige procedurer.

Kommunerne skal således:

Det er ikke tilstrækkeligt bare at høre handicaprådet, da handicaprådet ikke er en brugerorganisation. Handicaprådet er et forum for dialog mellem repræsentanter fra kommunalbestyrelsen, kommunens forvaltning og handicaporganisationerne.

Hvad er brugerinddragelse, hvad er høring?

Der skelnes altså mellem inddragelse i udarbejdelsen af kravspecifikationerne og høring af dem i handicaprådet.

Inddragelse betyder, at brugernes viden og erfaringer skal indgå i udarbejdelsen af kravspecifikationerne. Brugerne skal altså forudgående sikres reel indflydelse på, hvilke konkrete krav kommunerne skal stille til indholdet i leverandøraftalerne. Dette skal ske, fordi brugerne repræsenterer de borgere, der har erfaring med at anvende de forskellige produkter. Derfor ved de, hvad det er for nogle problemstillinger mv., man skal være særligt opmærksom på. Det vil være naturligt, at man også kan se resultatet af organisationernes inddragelse på de endelige udbud.

Handicaprådene skal høres i alle initiativer, der har betydning for mennesker med handicap. Høring betyder, at man på kommunens initiativ får emner til udtalelse og derfor vejledende kan udtale sig om indholdet af kravene og de processer, de er udarbejdet under.

Der er altså i vejledningen et skarpt skel mellem inddragelse og høring. Det er derfor vigtigt, at DH's afdelinger og repræsentanter i handicaprådene er opmærksomme på dette skel og påtaler, hvis det ikke følges.

Hvilken rolle spiller DH's afdelinger?

Det er vigtigt, at afdelingerne søger at blive inddraget i arbejdet med at stille krav til kvaliteten, vedligeholdelses- og forsyningssikkerheden, sortimentet, forhandlernettet mv., når kravene til leverandørerne skal opstilles. Afdelingerne skal selv byde sig til, hvis kommunen ikke henvender sig af sig selv og beder om deres bidrag. Det kan være svært at følge med i, hvornår der er noget nyt undervejs, hvilket kræver, at afdelingerne kontinuerligt skal søge et godt samarbejde med kommunerne.

Afdelingerne skal således vurdere, om det er relevant kun at inddrage en enkelt organisation, eksempelvis ved udbud af hjælpemidler til stomi, eller om flere organisationer kan have interesser på området. Såfremt det vurderes, at udbuddet har interesse for konkrete medlemsorganisationer, der ikke er repræsenteret i afdelingen, videregives opgaven direkte til den centrale medlemsorganisation. Find adresserne på DH's hjemmeside:

http://www.handicap.dk/om-dh/medlemsorganisationerne

Hvis det ser ud til at være en vanskelig opgave at løse i de enkelte tilfælde, skal afdelingerne søge hjælp. DH opretter en ekspertgruppe vedr. udbud af hjælpemidler, der kan benyttes i disse tilfælde.

DH har i samarbejde med HMI udarbejdet en vejledning om brugerkrav til afdelingerne om, hvilke specifikke temaer og krav, der skal fokuseres på fra brugernes side, når man indgår i et samarbejde med kommunen om at opstille specifikke kravspecifikationer i forbindelse med udbud. Desuden har HMI udarbejdet skabeloner for udarbejdelse af kravspecifikationer, som kommunerne kan abonnere på. Mere information om disse kan findes på HMI's hjemmeside: http://www.hmi.dk/page1171.aspx. Endelig vil DH evt. søge at opnå et samarbejde med Kommunernes Landsforening om udarbejdelse af en vejledning til kommunerne i brugerinddragelse på dette område.

Hvilken rolle spiller handicaprådene?

Handicaprådene er ikke brugerorganisationer, men kommunernes rådgivende dialogråd på handicapområdet. Derfor kan handicaprådet ikke påtage sig brugerinddragelsen. Dog skal handicaprådene have kravspecifikationerne i høring. Her vil rådet først og fremmest have ansvar for at sikre, at der har været brugerinddragelse i forbindelse med udarbejdelsen af kravene, at det er de rigtige brugerrepræsentanter, der har været inddraget, at det har været gennemsigtige og klare processer, at brugerne har haft reel indflydelse etc. Handicaprådet kan påtale uklarheder og mangler i materialet over for kommunens embedsmænd. Det vil næppe være sådan, at handicaprådet kan gå ind i en detaljeret vurdering af de enkelte krav. Det har de næppe de specifikke forudsætninger for.

Hvad gør afdelingerne og handicaprådene ved fælleskommunale udbud?

Det er erfaringen, at kommunerne i mange tilfælde vælger at udbyde indkøb af hjælpemidler i fælleskommunale ”pakker”. Når dette sker, vil det være kommunerne, der er forpligtet til at informere og tage initiativ til at inddrage DH's afdelinger eller medlemsorganisationer i udarbejdelsen af kravspecifikationerne. Er der tale om et samarbejde mellem flere kommuner, vil det være op til afdelingerne i de involverede kommuner at etablere et samarbejde, f.eks. i form af en arbejdsgruppe, der kan beslutte fremgangsmåden og omfanget af DH's inddragelse i arbejdet med kravspecifikationerne. Disse arbejdsgrupper skal forholde sig til processen, som den er beskrevet ovenfor. Det er helt afgørende, at det sikres, at brugerne i alle de involverede kommuner inddrages, så alle personer med et specifikt handicap i kommunerne kan få deres interesser varetaget.

Når de endelige udbudsbetingelser ligger færdige, skal de sendes til høring i handicaprådene i samtlige kommuner, der indgår i udbuddet. Dette skal ske, fordi det har betydning for personer med handicap i alle kommuner: Det er ikke alle kommuner, der har et ensartet serviceniveau.

Det lovgivningsmæssige grundlag samt gældende vejledninger

Det lovmæssige grundlag for, at kommunerne kan vælge konkrete leverandører af hjælpemidler, findes i Servicelovens § 112, stk. 2. Serviceloven kan findes på retsinformation: https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=135328.

Her står der, at kommunerne kan vælge bestemte leverandører, og at de skal inddrage repræsentanter for brugerne, når de udarbejder kravene til leverandørerne. Dette er således lovfæstet.

I Velfærdsministeriets Vejledning nr. 6 til Servicelovens punkt 45 (link 4) uddybes dette. Heraf fremgår det, at brugernes viden og erfaringer om produkterne og den service, der knytter sig dertil, skal inddrages. Som repræsentanter anbefales direkte de relevante handicaporganisationer. Brugerrepræsentanterne skal således have indflydelse på kravene.

Af vejledningen fremgår det desuden, at kommunalbestyrelsen er forpligtet til at høre handicaprådet om kravspecifikationerne. Dette gælder uanset, om handicaprådets medlemmer har været inddraget i arbejdet. Vejledningen til serviceloven kan findes på retsinformation: https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=135335

4